COUPE D’EUROPE PAR EQUIPES CHAMPIONS NATIONAUX

PISE (ITA) le 17 juin 2006

 

 

ENGAGEMENT DE PARTICIPATION EN NOMBRE

 

 

A adresser à :   FEDERATION ITALIENNE D’ESCRIME 

Fax +39 06 36858139, E-mail segreteria@federscherma.it)

club US PISASCHERMA

Fax +39 050 532369, E-mail valeriopuntobat@yahoo.com )

 

Au plus tard le: 31 mai 2006

 

 

 

FEDERATION ____________________________________________________________

 

ADRESSE _______________________________________________________________

 

TEL. ________________ FAX _________________ E-MAIL _______________________

 

s’engage à participer à la compétition de fleuret masculin de la COUPE D’EUROPE de Pise (ITA) le jour 3 juin 2006, dans les conditions numériques ci-dessous :

 

 

NOMBRE

 

 

EQUIPES                                                       ________     

 

ACCOMPAGNATEURS                                      ________     

 

 

 

TIREURS                 Complétez en indiquant le numéro exact des athlètes

 

 

         FLEURET HOMMES                                ________     

 

 

 

DATE                                                                          SIGNATURE ET CACHET

 

 

 

________________                                                                  _____________________